十二指肠溃疡
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  十二指肠溃疡的发病原因比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期,十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被遗传因素所取代。
  
  【十二指肠溃疡的原因】
  
  1、遗传因素:对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质、 HLA 抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为90%,在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。
  
  2、胃酸分泌过多:十二指肠溃疡的发病机制中,胃酸分泌过程起重要作用。早在1910年Schwartz提出;无酸就无溃疡的观点至今仍是正确的,十二指肠溃疡不发生于胃酸分泌很低,最大胃酸分泌(MAO)<10mmol/h 的患者。
  
  3、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染和消化性溃疡的发病密切相关。根除Hp 治疗能显著降低溃疡的复发率。Hp 感染是十二指肠溃疡的主要病因,是引起消化性溃疡的重要因素。
  
  4、精神紧张、生活起居:饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指...详情点击

  十二指肠溃疡以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5-1h发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4h,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。
  
  十二指肠溃疡有什么症状
  
  1、反酸和泛口水:
一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液,称为反酸。十二指肠溃疡病病人还可有泛口水,即口中迅速涌出大量水样唾液,这是迷走神经活动度增强的表现。
  
  2、烧心:即胸骨后烧灼感,是溃疡病病人极为常见的症状。它的发生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激,也可能是反射性食管痉挛的结果。烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。
  
  3、食欲和体重:十二指肠溃疡病病人,食欲通常良好,而且往往由于频繁进食以缓解疼痛,体重常常增加,然而发生慢性十二指肠梗阻时,体重可以减轻。
  
  4、结肠症状:不少十二指肠溃疡病病人伴有肠易激综合征。这些病人可以表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性,排便后缓解。
  
  5、贫血症状:十二指肠溃疡病病人有时因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。
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  有些人对十二指肠溃疡的认知一片空白,认为治不治疗无所谓。殊不知,这种胃肠疾病会给人带来很严重的危害。十二指肠溃疡会给人带来溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、溃疡癌变等危害。
  
  十二指肠溃疡有什么危害
  
  1、溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变多是少量出血,故粪便内存在隐血,这不够称为十二指肠溃疡的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60-100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。
  
  2、溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。
  
  3、幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克食梗阻障碍。...详情点击

  十二指肠溃疡具有反复发作的临床特点,正确地进行预防护理尤为重要。一般来说,胃痛初起,多与情志不遂,饮食不节有关。
  
  因此,在预防上要重视精神与饮食的调摄。患者要精神愉快,避免精神抑郁或过度紧张;工作宜劳逸结合,防止过度劳累,生活要有规律;饮食切忌暴饮暴食,或饥饱不匀,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。
  
  对胃痛持续不已者,应在一定时间内进流质或半流质饮食。戒除吸烟等不良习惯。慎用对胃肠粘膜有刺激作用的化学药物。
  
  在护理方面,如胃痛持续不已,疼痛较剧烈者,应卧床休息,缓解后始可下床活动。出现大量黑便或吐血、便血者,应及时住院治疗,以防不测。内服汤药,对虚寒性胃痛者,宜温服,并应在疼痛发作前服药;对郁热或虚热性胃痛,则宜稍凉服用。如伴见呕吐,可将汤药改作多次分服。...详情点击

  十二指肠溃疡是消化道的一种常见疾病,发生的原因大都是由于大脑受到外界不良刺激,而导致胃肠黏膜受到胃液消化而形成的溃疡。
  
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  济南五洲医院专家介绍,十二指肠溃疡的典型表现为:饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血,对身体危害很大。但许多患者并不清楚十二指肠溃疡该怎样检查。
  
  1、舒适胃镜检查:济南五洲胃肠医院引进胃部检查设备—超细无痛高清电子胃镜,对胃炎、胃溃疡、食道癌、胃癌等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。 

  2、CT检查:由于十二指肠球部,相对于胃腔而言较为狭小,当球部出现溃疡时,引起的变形常常是最不明显的征象,而龛影在球部变形的影响下,在CT图像上常不易显示。球部变形CT表现为正常三角形消失,球部肠腔狭窄,可呈不规则形或分叶状,明显的变形,可致球部呈细线状狭窄。其黏膜面多不规则,可呈锯齿状,而浆膜面相对光滑。幽门
  
  3、X线钡餐检查:现多采用钡剂和空气双重对比造影技术及常规钡餐检查相结合来诊断十二指肠溃疡。仰卧位双对比造影可以发现后壁溃疡,但有时充气的胃窦可将球部掩盖,特别是胃位置较高或呈横位(牛角型)时,病变容易被掩盖,应采用半立或立位显示较好。
  
  4、内镜诊断:内镜检查是十二指肠球溃疡形态学诊断最可靠的方法,它可以对十二指肠球部溃疡的部位、大小、深浅、形态、数目及活动性等作出明确的诊断。
  
  5、螺杆菌感染的检查:大致上可分为侵入性和非侵入性方法2类。
  
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擅长项目:胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病...